Plika syndróm kolena
Definícia
Plika syndróm zahŕňa pojem bolestivej dysfunkcie kolena, ktorá je spôsobená hypertrofiou synoviálnej pliky alebo duplikatúry.
Etiológia a klinický obraz
Plika je lokálne pruhovité zhrubnutie výstelky kĺbu, ktorá vzniká pri vývoji kolenného kĺbu. Pliky sa vyskytujú v kolene (ak v iných kĺboch) aj pri bezpríznakových pacientov.
Nevhodné opakované preťažovanie kolena, poškodenia tkaniva z preťaženia (neprispôsobenie záťaži kolena) alebo opakované úrazy kolena vedú k zápalu a následnej hypertrofií, tvorbe jaziev v plike čo sa prejavuje bolesťou v kolene. Okrem bolesti sa môže vyskytnúť aj časté prelupovanie v kolene pri pohybe alebo opuch kolena. Dlhodobé mechanické trenie pliky o štruktúry v kolene môže viesť k poškodeniu chrupavky. Rozoznávame 4 druhy plík v kolene: suprapatelárna plika, mediopatelárna plika (najčastejšie spôsobuje bolesť), laterálna synoviálna plika a infrapatelárnaplika.
Diagnóza a liečba
Diagnóza sa opiera o anamnézu, klinické vyšetrenie a zobrazovacie metódy.
Konzervatívna liečba zahŕňa protizápalovú liečbu, cielenú rehabilitáciu a obmedzenie resp. usmernenie záťaže kolena. Pri neúspechu konzervatívnej liečby je indikovaná operačná liečba artroskopia. Artroskopickými inštrumentami pretíname a odstraňujeme pliku a obnovujeme biomechaniku kĺbu.
Artroskopické nálezy kolenného kĺbu – plika syndróm
Artroskopický nález pliky pred a po odstránení. Video.
Artroskopickým inštrumentom prerušujeme a odstraňujeme pliku. Video.